2020년 8월 24일 월요일

의사라는 직업을 바라보는 일반인의 단상

내가 의사에 대해 처음 접하게 된 책은 "하버드 대학의 공부벌레들" 이였다 

당시 많은 부모들이 자기 자식이 공부 잘 하기를 바라며 이 책을 선물해서 친구집에 놀러가면 집에 한권씩은 있었던것 같다

처음 책을 재미 있게 읽고 난다음 생각은 부모 세끼들이 책을 읽기는 읽고 이 책을 자식놈에게 준건가 였다 

내용중에 공부하다가 미쳐돌아서 자살하는 이야기도 있고  내 기억에 그건 상당히 매력적인 이야기 였거든....
이후 

미드의 시작은 ER 이였다.   (1994년~2009년)

시즌 초반 카터가 인턴으로 ER에 와서 삽질을 하는 모습을 보고 ㅋㅋㅋㅋㅋ~ 했었고 

카터가 얼음에 사람 머리 박아넣어서 살려 냈을때는 혼자 "만세!!!"를 외치기도 했다

이후에도 메디컬 드라마를 좋아해서 대부분의 영화나 책 드라마를 읽으며 의사가 얼마나 멋진 사람들인지 동경하며 살아왔다 

그러다 집안에 어른 두분이 차례로 암으로 돌아가시고 긴 투병기간 동안 만난 의사와 간호사들의 힘든 모습 

나이가 먹으며  회사에서 보내주는 고급진 건강검진을 받으면서 저사람도 의사인가 하는 궁금증 

동네 의원가서 약한봉지 받으려고 그 많은 환자들사이에서 마스크 씌운 애기를 안고 오돌오돌 떨던 기억들이 나의 의사와 병원에 대한 시각으로 만들어져왔다 

그리고 어느날 

뭔 이야기인지도 모르겠는데 의사들이 파업을 한단다

코로나로 사람이 죽어나가고 미치겡이들 때문에 수백명씩 감염이 늘어나는 이 시국에.....



그리고 무슨 의사들이 국시를 안보겠대

국시가 뭐냐 

"의사 국가시험(KMLE, Korean Medical Licensing Examination)" 을 줄여서 국시라고 부른다 

의과대나 의학전문대를 졸업할때 자격을 검증하는 시험이라고 보면 된다 

좋은 대학병원에 가기 위해서는 이 점수가 높아야 한다 

보통 대학 입시만 생각하면 오산이다 그건 그냥 시키는대로 공부 했다고 하면  

이건 시키기도 하지만 자기 인생의 기본 틀이 잡히는 시험이라 목숨걸고 하는걸로 알고 있다.

거기다 절대평가이기 때문에 머 어느정도 점수따면 의사가 되기도 하지만 (대충한다고 해도 기본적으로 공부량이 상상초월이라고 들었다)

자기 목표가 있는사람이라면..특히나 빽없고 돈없이 자기 머리만 있다면.... 목숨을 걸고 하는게 아닌가 싶다  

이렇게 중요한 시험을 안본단다 

뭔일이가 싶어서 궁금해서 찾아보기 시작했다 






1년에 400명씩 의사를 더 뽑아서 
10년간 4천명의 의사를 뽑겠다 

정책 이유는 우리나라 의사수가 너무적다 
지방에는 의사들이 가지 않는다 
비인기 전공의과정(GS,NS,CS 등등)에 들어가지도 않으려고 한다 
대부분 여드름짜고 보톡스찔러서 의보의 수가범위를 벗어나서 돈을 벌 수 있는 과들로 몰리고 
치과는 부서진 이를 때울때 비싼 재료를 써서 때우고(건보수가 1개 7천원 예쁘게 한다고 라미네이트하면 7만원)
대학병원은 건보에 들어가지 않는 비싼 시술,수술을 도입하여 수익을 낸다(나쁜거 아니다 원래 그런거다)

지속적으로 
비인기과정의 인력부족이 발생하고
인기과는 지속적인 과다한경쟁(의사도 사람이니 먹고살기 편한거 하려고하지)

여기에 의사수를 늘리면 기존의사들의 경쟁만 심해진다는거고 
어짜피 지금도 지방병원은 안가고 더 뽑은 인원도 10년후 서울로 몰려서 머리수 늘어나면 
잠재적인 경쟁자만 늘어나는것에 대해서 반대를 하는 것이라고 보면 되겠음

그걸 외부적으로 밥그릇챙기기로 보이면 안되니 근본적인문제를 개선해야 한다고 하는데 
그 문제가 뭔지 항상 애메하게 이야기한다 

이유는 건강보험 수가관리대상의 수술,시술등은 돈벌이가 안되므로 그걸 개선해달라는것이 속마음인것 같은데 
그래서인지 비인기학과를 이야기 하면서 문제점들만 줄줄이 늘어놓지만 
솔직히 아직 전공의가 아닌 그들이 비 인기과를 고를것 같지는 않다 

결국 개고생하는 사람들을 가르키며 저들을 보라! 문제가 있다! 환경을 개선하라!
하지만 자신들이 그 고생하는 사람으로 살아갈 생각은 없다고 본다 

그리고 다시돌아와 생각해보면 이 모든것이 자신들의 위대함에 대한 과다계상이다 
이정도 경쟁과 승리자 독식환경은 사회전반에 걸쳐 적용되어 있다 
이미 탈 권위사회에 들어섰고 더이상
예전의 선생님 
예전의 대통령
예전의 군인 
의 대우를 받지 못한다 

불합리한 대우로 피해를 보는 많은 비 정규직 노동자와 
나이들어 임원이 된다고 해서 어짜피 고용불안에 휘둘리는 직장인이상 이하도 아닌 사회이다
하다못해 대통령도 퇴임후에 바닷가 홍어좃 취급을 해대는 대가리를 뽀게놓지 않는 좋은 사회가 되었다

그중에 그래도 노블리스오블리제의 왁꾸 정도가 남아 있다고 생각하는것이 법률가 의사정도 되는것 같다
하지만 이들은 탈 권위사회에 자신들이 살고 있음에도 그렇게 되는것을 원하지 않는다 (이건 뭐 인지상정이지)

마치 피해자인것 마냥 이제 의대 지원하는 친구들에게 너튜브와 인터뷰에 나가서 이야기 하지만 
여기 저기 찾아본 결과 생각이 틀려먹은것 같다 구시대적이고 아직 사회를 모른다. 
또는 최대집같은 종들은 닳고 닳아서 자기 이득 챙기기 바쁘다 

의사 되려고 공부만 열심히 했자나 이제 사람공부도 좀 해봐

의사 머릿수 늘린다고 무슨 의료질이 떨어져?  병원가서 1시간 기다리고 3분 얼굴보고 약받아오면서 뭔 의료의 질?
암이나 중증질환 걸리면 다들 중증판정카드 들고 병원비 깎아주는것에 감사하면서 평송에는 건보 욕만하지 

한의사는 의사 아니라는 뉘앙스로 이야기 하는데 너도 어깨에 담 오면 침 맞으러 가잖아?
시골가면 할매 할배들 다들 동네 한의원가서 물리치료 받아. 그 시골에 정형외과와 물리치료실 운영하는 사람들이 있어?

비인기 학과문제를 해결 하는게 대의명분인것 처럼 이야기 하는데 
동네 의원을 운영하는 GP(일반의) 최대집이나 아직 입학도 안했거나 
아직 전공선택도 안한 본과의대생, 피부과가 꿈인 인턴,레지들 있잖아?  너네들이 왜 그걸 걱정해?

고생많고 힘든거 들어서 쬐끔 알기는 하지만 내가 어찌 잘 알겠어 
그래서 잘 몰라도 의사 판사는 그래도 좀 존경 하는 거야 
근데 씨발 월급쟁이처럼 굴면  월급쟁이처럼 보인다니까?

부끄럽지는 않았으면 좋겠어 


결국 말은 안하지만  

건보료 올려서 사람들이 돈 더 내고 

건보공단에서 수가를 현실화해가는 과정이 필요한거야

(돈 더 벌고 싶어서 수술안하는 편한 과 가는 의사들만 많은건 또 딴 이야기고)

근데 관료는 표때문에 돈 안올리고 

씨발 건보료 비싸다고 빼에엑 거리는 세끼들은 아플때는 싸게 치료하는것에 대해서 개뿔도 고마워하지 않아

난 더 낼 의향이 있어 

너는 어때?






............
의사협회 SNS에 글을 올렸더니 답글들...

공정치못한 의대증원 도지사에게 추천권한 준 것 의전원조차 부정입학이많은데 또이런 방식을 취하다뇨? 공부잘하면 다 장학금받고 의대 갈 수 있음 공부안되는애들 부모배경으로 줄댈수 있는 애들 모집하는거와 같음
그리고 실습공부등을 할수있는 공공병원이 없음 각지역 병원에 강제공문으로 밀어넣을예정 기가 찹니다 누가 좋아할까요?
실습 한번 제대로 못한 의사 배출 가능합니다
심각합니다 그리고 낙후지역에 절대 남아있을 수 없는 구조임
.한의사에게 의사면허를 준다는것 도대체 이해불가 그냥 의사하고 싶으면 의대를 가아죠 이건 무슨 수작인가요? 정말 이상해요
첩약급여화 임상실험도 안된 약을 건강보험에 넣고 대중화한다는게 말이되나요? 국민을 마루타로 실험한다는 이야기네요
그 한방첩약 시범사업에만 년간500억씩 투자한다네요
보험비 엄청 오르고 다 쓸모없는 정책이네요
진정 낙후지역 해소가 목적이면 공공병원 세워 인프라 수가를 제대로 주면 됩니다
.편파언론과 언론선동 이런 이야기는 언론 어디에도 방송하는데가 없고 쏙 빠짐
정부 옹호 의사비판 제목만 골라서 제목뽑음


시간되시면 동영상 한번 보세요~관심 가져주셔서 감사합니다. https://youtu.be/TMLDqEZptnc

아무래도 이정부 남원에 공공의대를 세울려고 하는 것 겉은데요. 코로나를 빌미로

이미지: 문구: '참여한의사들과 의대생들에겐 의대 커피 판매하지 않습니다. 사람 목숨을 흥정 대상으로 삼는 당신들은 커피 한 방울도 먹을 자격 없습니다.'

●의대정원 확대
->부적격의사 배출방지를 위해 의사국가고시와 전문의 시험 난이도를 현행대로 유지
●공공의대 설립
->의무복무기간을 30년으로 또는 공공의대 졸업자용 면허 따로 신설...
(미국도 주별 면허가 따로 있음,
다른 주에서는 의료행위불가...)
->거주이전, 직업선택의 자유는 공공의대에는 해당하지 않는다는 특별법제정
●한방첩약 급여화
->의료보험,자동차보험 가입시 양방,한방 선택가능하도록하고 이에 따라 보험료 차등징수
Ex) 양방 +한방(보험료 올리기)
양방only(한방원하면 비보험진료, 보험료인하)
한방only(양방원하면 비보험진료, 보험료인하)
●비대면 원격의료 도입
->본인확인절차 확실히
->문제발생시 환자가 감수 또는 배상의 책임은 국가에게 있다에 서명하고 진료시작

2020년 8월 10일 월요일

Logitech Powerplay 와 PRO Wireless 그리고 블루투스 마우스(MX Anyware S2) 간섭


결론 
1. 블투 마우스가 간섭으로 튄다.
2. 무선 충전마우스를 치웠다 (충전기능이 꺼지면서 좀 나아짐)
3. PC에서 USB 출력을 껐다 (패드자체의 전원공급차단, 나아진듯 아닌듯 하지만 결국튄다)
4. KVM에 Powerplay 끼우고 무선 충전마우스만 사용 (블투마우스는 이동시에만...)


얼마전 

누군가 로지텍의 무선충전 마우스와 올려만 놓으면 충전해주는 파워플레이(Logitech POWERPLAY)라는 깔판(?)을 제공해줬다 

(고맙다... 계속 술 사겠다)


내가 PC와 놋북을 사용중인데 원래  KVM(키보드 마우스를 버튼눌러서 스위치하는)을 연결해서 

키보드와 마우스를 공유해서 사용하고 있었는데 

PowerPlay는 USB연결이라 PC에 연결하고 

노트북은 들고다니는거라 Logitech Unifying reciver를 끼워서 사용했다 

결국 PC켜면 Powerplay에 PRO Wireless 마우스를 쓰고 

노트북은 블루투스로 붙여 놓은 작은마우스(MX Anyware S2)를 사용했다 

처음 설치하고는 몰랐는데 일하느라 (일 할때는 맥북을쓴다)  마우스를 쓰다보면 자꾸 툭툭 포인터가 튀고 

뭔가 이동이 부자연스러웠다 



파워플레이 패드말고 그냥 아무대서나 잘 되서 마우스 패드의 재질이 문제인가 싶었다

그래서 다른 패드(파워플레이안에 재질이 다른 패드 두개가 있다)를 바꿔봤는데 똑 같다

잠시 고민하다가  PRO Wireless 마우스를 치웠다(파워플레이 패드가 인식하고 충전등이 꺼진다)

이 상태에서 블투 마우스를 쓰니 좀 나아졌다

해결 되었나 싶어서 좀 쓰다보니 여전히 좀 이상하다....

아마도 지속적으로 무선충전 마우스가 있는지 패드가 계속 체크를 하는것 같고 

그때마다 살짝 블루투스 통신에 문제가 생겨서 마우스가 튀는건 아닌가 생각이 들었다. 

그럼 노트북을 쓸때는 파워플레이를 아에 꺼보면 알것 아닌가 

근데 PC가 전원을 꺼도 USB에서 전원을 공급하게 되어 있다 

이건 PC CMOS에서 설정이 가능하다 


ASRock X570 Taichi 기준이다 . 

PC ON -> DEL(또는 F2) 클릭 - UEFI로 설치하면 프로그램으로 CMOS진입 -> Advanced 메뉴 -> Chipset Configuration -> Deep Sleep -> Enabled in S4-S5 



F10 누르고 엔터 하면 저장하고 리부팅 된다

그러면 아래처럼 PC를 끄면 파워플레이 패드에 전원이 아에 제공되지 않는것을 알 수 있다 

밥 안줘!


이렇게 해서 완전히 해결이 됬는가???

아니다 많이 개선은 되지만 여전히 잠깐씩 툭툭 걸린다 

이건 결국 파워플레이 패드에 전력공급을 위한 코일이 안테나 역할을 해서 블투신호를 먹어버리거나 해서 통신에 영향을 준다고 판단해야 할 것 같다 

살짝만 벗어나면 아무 바닥에서나 잘 되니까.....

결국 정답은 

마우스를 하나만 쓰도록 하고  블투는 나갈때나 써야 겠다는 거다 

파워플레이 USB를 PC 본체에서 KVM으로 변경해서 끼웠다 

별다른 문제없이 KVM으로 버튼 한번씩 눌러가면서 기존 처럼 사용하면 된다

읔......먼지
읔......먼지



문제는.....문제라고 까지는 그렇지만 로지텍 마우스프로그램이 Logi Options와 Logitech G HUB  두개를 깔아야 한다는거다

MX Anyware S2는 Options에서 제어하고  Powerplay 와 PRO Wireless는 G HUB에서 제어한다..

구찮지만 놋북에 프로그램 두 개 깔고 합의 보기로 했다 
한집에 둘이....

별게 다 사람 귀찮게 하는군....

2020년 6월 3일 수요일

조까시구요.... 웅?


10대 
야! 씨바 큰회사 왔으니 잘 배워야지 대가리가 돌이냐?

20대 
받은만큼 일할꺼면 꺼져  세상에 너뿐이냐?

30대
용찬매니저니까 그런거죠

40대 
권부장님 이니까  그따우 개소리 하는거 아닙니꽈?
....

사회생활 하면서 한번을 내 잘남 그 자채로 인정받은적이 있는가...?

회사의 이름으로

회사에서의 직책으로 

결혼 따위를 했다는 그것 만으로 

애가 있다는 그것때문에 

수 많은 책임과 이해 할 수 없는 믿음으로 

쓸모없는 "책.임.감"을 수행하고 있다 

항상 너님이나 잘 하세요 라고 하지만 

나님 하나 건사하기 힘든 삶에서 대체 나라는 인간이 

무엇때문에... 어떤사유로.... 왜?  

인정 받아야 하는지 고민이나 하고 있는지 궁금을 때리고는 한다.

나도 궁금타 

내 30대에 너 지금하는일로는 40대 되면 바로 쓰레기 된다며 

더 중요한일 더 좋은일 하라고 지적질 졸라 많이 받았더란다

그래도 내 40대 중반에 대충 오.대.수(오늘도 대충 수습하며)살고 있다 

남에 인생에 관심둘 시간에 

너님 인생이나 잘 챙기자 

나는 잘 살터이니   ok?